Przebarwienia to widoczne gołym okiem plamki lub plamy, ciemniejsze od otaczającej je zdrowej skóry
Mogą przybierać kolor od jasnobrunatnego, przez wszystkie odcienie brązu, aż do szarego
Z uwagi na częstą lokalizację na skórze odsłoniętej (twarz, dekolt, grzbiety dłoni) stanowią duży problem psychologiczny i estetyczny
 

Nadmierna pigmentacja ma postać brązowych plam występujących na czole, policzkach, nosie, twarzy, dłoniach, itd. Odpowiedzialny za nią barwnik zwykle znajduje się w naskórku, ale zdarzają się też przebarwienia skóry właściwej.

Ocena głębokości na jakiej zlokalizowane są złogi melaniny ma istotne znaczenie w dobraniu odpowiedniej techniki leczenia. Ja określam ją za pomocą specjalnej lampy emitującej szczególny rodzaj promieniowania (lampa Wooda).

Główne czynniki sprzyjające  powstawaniu przebarwień to promieniowanie UV (słońce, solaria), hormony (ciąża, doustna antykoncepcja, terapia hormonalna, menopauza), kosmetyki i leki z substancjami fotouczulającymi, zmiany zapalne skóry (np. trądzik), nadczynność tarczycy, niedobory witaminowe, niektóre choroby wątroby, a także ogólne starzenie się organizmu.

Przebarwienia naskórkowe są z reguły częstsze i są związane bądź z nadmierną liczbą melanocytów w naskórku, bądź z nadprodukcją brązowego barwnika - melaniny.
Do przebarwień naskórkowych zalicza się, m.in.:

piegi - spowodowane są zaburzeniem wytwarzania melaniny przy prawidłowej ilości melanocytów. Klinicznie są małymi, brązowymi lub jasnobrązowymi plamkami umiejscowionymi głównie w miejscach narażonych na promieniowanie słoneczne  (twarz, ramiona, barki, dekolt). Są gładkie, nie wystają ponad poziom skóry. Pojawiają się we wczesnej młodości, a w starszym wieku mogą mieć tendencję do ustępowania. Występują ze zmienną intensywnością: większą w okresie wiosennym i letnim, mniejszą w zimie.

• ostudę (melasma) -  jedno z najczęstszych przebarwień występujących u kobiet. Pojawia się najczęściej po 30 roku życia. Są to nieregularne, ostro ograniczone brązowe plamy umiejscowione na twarzy (czoło, policzki, wargi górne). Ogniska często są symetryczne, co powoduje, że twarz przybiera maskowaty wygląd. Bardzo często pojawiają się w czasie ciąży, podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w następstwie zaburzeń endokrynologicznych (nadczynność tarczycy, choroby jajników) oraz polekowo. Przebarwienia zawsze nasilają się podczas intensywnej ekspozycji na promieniowanie słoneczne.

• plamy soczewicowate - nazwane tak z powodu swojego wyglądu zbliżonego do ziaren soczewicy. Są to okrągłe lub owalne, wyraźnie oddzielone od zdrowej skóry, niewielkie plamki w kolorze od jasnego brązu do prawie czarnego. Tworzą się w miejscach nieosłoniętych przed działaniem promieniowania ultrafioletowego (również tego z solarium), głównie na twarzy, grzbietach dłoni i szyi oraz plecach, a także przedramionach i podudziach. Najczęściej pojawiają się między 30 a 50 rokiem życia. W miarę upływu czasu plamy te mogą się powiększać i przybierać coraz ciemniejsze zabarwienie.
  
  
  
  

• przebarwienia pozapalne - mogą wystąpić w miejscach, gdzie wcześniej występowały zmiany trądzikowe, po wykwitach w przebiegu chorób zakaźnych (np. po ospie wietrznej), po oparzeniach słonecznych, uczuleniach, urazach.

Wymienione schorzenia generalnie nie wymagają leczenia farmakologicznego, lecz z uwagi na defekt kosmetyczny są poddawane terapii odbarwiającej przy zastosowaniu różnych metod - profesjonalnych zabiegów z zakresu medycyny estetycznej. Najlepsze efekty usuwania przebarwień uzyskuje się w przypadku terapii skojarzonej, polegającej na usunięciu już istniejących przebarwień oraz na hamowaniu zjawisk, które prowadzą do ich powstawania.

Leczenie stosowane w moim gabinecie:
 

• Można przede wszystkim zastosować pilingi różnego typu (np. EASY TCA), w zależności od głębokości na jakiej zlokalizowane są zmiany. Poza tym, że pilingi pozwalają pozbyć się przebarwień to dodatkowo poprawiają jakość skóry.
  
   

• Preparat COSMELAN (DERMAMELAN) jest w chwili obecnej najskuteczniejszą kuracją wybielającą w porównaniu z innymi substancjami depigmentacymi obecnymi na rynku. Nie zawiera tak jak klasyczne pilingi substancji złuszczających, wykorzystuje natomiast czynniki rozjaśniające o natychmiastowym działaniu. Ważne jest to, że większość procedur koniecznych do przeprowadzenia z użyciem tego preparatu wykonywana jest przez osobę leczoną w domu.
  
  

• Redukcja przebarwień za pomocą impulsów świetlnych IPL jest bardzo skutecznym rozwiązaniem dla pozbycia się różnych rodzajów przebarwień. Pierwsze efekty są widoczne zazwyczaj już po jednym zabiegu. Energia świetlna IPL jest pochłaniana przez barwnik i zamieniana na ciepło, co prowadzi do podniesienia temperatury komórek barwnikowych, a przez to ich zniszczenia.

• 
  
   

• Mezoterapia - istnieje cały szereg substancji, które mogą być wprowadzane tą metodą bezporednio do skóry i przyczyniać się zarówno do likwidacji odbarwień, jak też utrzymywania pozytywnego efektu uzyskanego z użyciem innych typów terapii.

Podstawą utrzymania pozytywnego efektu po zabiegach jest jest skuteczna ochrona przeciwsłoneczna. Obejmuje ona ograniczenie ekspozycji na promieniowanie słoneczne w godzinach południowych, stosowanie zewnętrznych preparatów chroniących przed UVB i UVA, noszenie odzieży osłaniającej ciało.
Preparaty przeciwsłoneczne powinny zawierać odpowiednio silne filtry. Skuteczna ochrona przeciwsłoneczna powinna być stosowana w Polsce od kwietnia do końca września, a osoby pracujące przy oświetleniu jarzeniowym powinny stosować dodatkowo kremy z filtrami ciągle, niezależnie od pory roku.