- LARYNGOSKOPIA - STROBOSKOPIA -

MAŁOINWAZYJNE BADANIE KRTANI

Krtań u człowieka jest tak zlokalizowana, że bezpośrednie zajrzenie do jej wnętrza przez otwarte usta nie jest możliwe. Stąd też potrzeba zastosowania do jej oceny różnych mniej lub bardziej skomplikowanych narzędzi lub urządzeń. W najprostszej wersji badanie krtani wykonuje się przy użyciu tzw. lusterka krtaniowego. Lusterko włada się do ust i niejako z góry ogląda w nim odbity obraz krtani - jest to tzw. laryngoskopia pośrednia.

Choć w wielu przypadkach jest to postępowanie wystarczające to ma ono jednak pewne istotne wady. Przede wszystkim w badaniu tym krtań widzimy tylko przez chwilę przez co pewne elementy obrazu po prostu mogą nam umknąć. Nie ma możliwości zapisania obrazu krtani i jego późniejszej spokojnej oceny lub co ważniejsze porównania ze zmianami stwierdzonymi np. po leczeniu, czy też po pewnym czasie.

Tych wad pozbawiona jest laryngoskopia z użyciem endoskopu. Zamiast lusterka do ust osoby badanej wprowadza się niewielką rurkę zakończoną z jednej strony pryzmatem a z drugiej kamerą, dzięki czemu krtań można sfotografować lub sfilmować.

Zamiennie można wprowadzić elastyczny, czyli giętki endoskop przez nos i obejrzeć krtań bezpośrednio z góry.

Zastosowanie światła stroboskopowego umożliwia dodatkowo dokładną ocenę ruchomości strun głosowych (tzw. stroboskopia krtani).

Wstępne badanie krtani i gardła górnego w wielu przypadkach można przeprowadzić również z wykorzystaniem nowoczesnej wideo-szpatułki laryngologicznej (tzw. ENTviewer)

Krtań bada się podczas wydawania dźwięków (fonacji) i oddychania, oceniając jej budowę i ruchomość. Podczas badania krtani ocenia się również dolną, czyli tzw. krtaniową część gardła. Badanie w większości przypadków nie wymaga znieczulenia. W przypadku istnienia nadmiernych odruchów ze strony gardła (częste u osób, u których występuje bezdech nocny i chrapanie na tle przerostu języczka) stosuje się znieczulenie miejscowe sprayem. Laryngoskopia i endoskopia krtani są bardzo pomocne w wykryciu wczesnych stadiów raka krtani, w których pierwszym objawem jest najczęściej chrypka.

GÓRA STRONY