|
|
|
|
|
|
Migdałki
podniebienne, szczególnie u dzieci, stanowią bardzo ważny element układu
obronnego gardła.
To one jako pierwsze stykają się z substancjami wnikającym do naszego
organizmu z pokarmami i z wdychanym powietrzem zapoczątkowując
uruchomienie mechanizmów obronnych.
Istnieją jednak sytuacje, w których dochodzi do ich znacznego przerostu
bądź też rozwoju w ich obrębie procesów chorobowych mogących odbijać się
bardzo niekorzystnie na naszym zdrowiu.
Przerośnięte i zmienione zapalnie migdałki podniebienne utrudniają
połykanie i oddychanie, a zwężając gardło prowadzą do chrapania oraz
pojawienia się bardzo niebezpiecznych bezdechów sennych.
Dodatkowo w związku z obecnością w ich obrębie licznych bakterii
stanowią ognisko zakaźne co może objawiać się nawrotowymi anginami i
zapaleniami gardła, tworzeniem ropni okołomigdałkowych, a nawet
uszkodzeniem serca, rozwojem choroby reumatycznej czy posocznicy.
Jak wyglądają nieprawidłowe migdałki: mają często bardzo duże
zagłębienia - tzw. krypty migdałkowe (Fot.1), w których okresowo lub na
stałe obecne mogą być czopy ropne (Fot.2), dodatkowo mogą (choć nie
muszą) być znacznie powiększone (Fot.3)
W tych sytuacjach konieczne jest nie ciągłe branie antybiotyków
(czego niestety doświadcza większość pacjentów), które są w stanie
przynieść tylko krótkotrwałą poprawę, ale wyeliminowanie ognisk
zakażenia, czyli migdałków bądź przez ich całkowite usunięcie bądź też
zmniejszenie ich masy, najlepiej w połączeniu z ograniczeniem ich
wypaczonej funkcji.
Nie zawsze dla uzyskania efektu leczniczego potrzebne jest całkowite usuwanie migdałków. Często wystarczające jest bądź tylko ich częściowe zmniejszenie bądź zabieg polegający na wyeliminowaniu czopów ropnych i nawrotowych angin.
W tych sytuacjach
świetnie sprawdza się kriochirurgia
(krioterapia). Poniżej dla przykładu
przedstawione są zdjęcia z przebiegu takiego właśnie zabiegu, przy
czym efekt widoczny na ostatnim z nich uzyskuje się z reguły po kilku
zabiegach.
Tak jak już jednak wspomniano wyżej dla osiągnięcia pozytywnego efektu z
reguły nie jest konieczne
"wymrożenie" całych migdałków - najczęściej wystarcza pojedynczy zabieg.
JAK WIDZISZ PRZY TYM ZABIEGU NIE PŁYNIE ANI JEDNA KROPLA KRWI
Podobne efekty uzyskać można stosując
laser operacyjny, przy czym w części przypadków
dużo lepszy rezultat uzyskuje się wykorzystując tzw.
skaner laserowy.
Poniżej zobaczyć można film i zdjęcie obrazujące
jak wygląda gardło w trakcie i po takim pojedynczym, trwającym kilkanaście minut
zabiegu. Migdałki zostały tu częściowo usunięte.
Migdałki można też zmniejszyć w technice
RaVoR. Zabieg wykonywany jest również w znieczuleniu miejscowym i polega
na kilkakrotnym wkłuciu w migdałek specjalnej elektrody, przez którą
przepuszcza się następnie specjalną falę elektromagnetyczną, co w
efekcie prowadzi do włóknienia i zmniejszenia się migdałków.
W technice tej można zastosować również specjalne kleszczyki - ToBite.
Poniżej na stronie producenta można zobaczyć jak działa takie urządzenie
- ja zabieg wykonuje w analogiczny sposób.
Całkowite usunięcie
migdałków to zabieg, który obecnie wykonuje się zdecydowanie rzadziej
niż kiedyś.
W ponad 99% ośrodków przeprowadza się go z zastosowaniem
klasycznej i praktycznie od ponad stu lat niezmienianej metody
chirurgicznej.
W moim ośrodku do
całkowitego usunięcia migdałków stosuję nowoczesne narzędzie -
nóż harmoniczny,
na
krótkich filmach poniżej można zobaczyć porównanie obu metod
(moje zabiegi wykonywane są w
znieczuleniu miejscowym więc nie będziesz miał w ustach ani tego
metalowego przedmiotu /szczękorozwieracz/, ani plastikowej rurki /rurka
intubacyjna/)
METODA TRADYCYJNA
NÓŻ HARMONICZNY
|
|
|
|
|
|