dr n. med. Marek Modrzyński
specjalista laryngolog; specjalista alergolog


 

Migdałki podniebienne, szczególnie u dzieci, stanowią bardzo ważny element układu obronnego gardła.
To one jako pierwsze stykają się z substancjami wnikającym do naszego organizmu z pokarmami i z wdychanym powietrzem zapoczątkowując uruchomienie mechanizmów obronnych.
 Istnieją jednak sytuacje, w których dochodzi do ich znacznego przerostu bądź też rozwoju w ich obrębie procesów chorobowych mogących odbijać się bardzo niekorzystnie na naszym zdrowiu.
 Przerośnięte i zmienione zapalnie migdałki podniebienne utrudniają połykanie i oddychanie, a zwężając gardło prowadzą do chrapania oraz pojawienia się bardzo niebezpiecznych bezdechów sennych.
 Dodatkowo w związku z obecnością w ich obrębie licznych bakterii stanowią ognisko zakaźne co może objawiać się nawrotowymi anginami i zapaleniami gardła, tworzeniem ropni okołomigdałkowych, a nawet uszkodzeniem serca, rozwojem choroby reumatycznej czy posocznicy.
 

W tych sytuacjach świetnie sprawdza się kriochirurgia (krioterapia) - oczywiście warunkiem powodzenia zabiegu, poza doświadczeniem osoby wykonującej, jest stosowanie odpowiedniej jakości sprzętu, najlepiej tak jak jest to w przypadku mojej lecznicy umożliwiającego elektroniczny pomiar czasu pracy i temperatury sondy.

 Poniżej dla przykładu przedstawione są zdjęcia z przebiegu zabiegu kriochirurgicznego, przy czym efekt widoczny na ostatnim z nich uzyskuje się z reguły po kilku zabiegach.
Tak jak już jednak wspomniano wyżej dla osiągnięcia pozytywnego efektu z reguły nie jest konieczne "wymrożenie" całych migdałków - najczęściej wystarcza pojedynczy zabieg.

JAK WIDZISZ PRZY TYM ZABIEGU NIE PŁYNIE ANI JEDNA KROPLA KRWI
 

Podobne efekty uzyskać można stosując laser operacyjny, przy czym w części przypadków dużo lepszy rezultat uzyskuje się wykorzystując tzw. skaner laserowy.
Poniżej zobaczyć można film i zdjęcie obrazujące jak wygląda gardło w trakcie i po takim pojedynczym, trwającym kilkanaście minut zabiegu. Migdałki zostały tu częściowo usunięte.
 

 

BADANIA KONIECZNE DO ZABIEGU: MORFOLOGIA KRWI; WSKAŹNIKI KRZEPNIĘCIA

W WIĘKSZOŚCI PRZYPADKÓW BARDZO DOBRY EFEKT DAJE TEŻ TZW. ZABIEG ŁĄCZONY
- POJEDYNCZY ZABIEG KRIOTERAPII I PO OK. 6 TYGODNIACH UZUPEŁNIAJĄCY ZABIEG LASEROWY -

Migdałki można też zmniejszyć w technice RaVoR (radiochirurgia). Zabieg wykonywany jest również w znieczuleniu miejscowym i polega na kilkakrotnym wkłuciu w migdałek specjalnej elektrody, przez którą przepuszcza się następnie specjalną falę elektromagnetyczną, co w efekcie prowadzi do włóknienia i zmniejszenia się migdałków.
W technice tej można zastosować również specjalne kleszczyki - ToBite.
 

Całkowite usunięcie migdałków to zabieg, który obecnie wykonuje się zdecydowanie rzadziej niż kiedyś.
W ponad 99% ośrodków przeprowadza się go z zastosowaniem klasycznej i praktycznie od ponad stu lat niezmienianej metody chirurgicznej.

W moim ośrodku do całkowitego usunięcia migdałków stosuję nowoczesne narzędzie - nóż harmoniczny

na krótkich filmach poniżej można zobaczyć porównanie obu metod
(moje zabiegi wykonywane są w znieczuleniu miejscowym więc nie będziesz miał w ustach ani tego metalowego przedmiotu /szczękorozwieracz/, ani plastikowej rurki /rurka intubacyjna/ - nie dotyczy to oczywiście dzieci operowanych tylko w znieczuleniu ogólnym)

(najlepiej odtworzyć filmy równocześnie)

METODA TRADYCYJNA

NÓŻ HARMONICZNY

INFORMACJA UZUPEŁNIAJĄCA
(najczęstsze pytania i odpowiedzi)