NAWROTOWE
ZAPALENIA MIGDAŁKÓW
- CZYLI CZĘSTE ANGINY
-
Angina to ostre zapalenie migdałków. Jej klasyczna forma wywołana jest
przez bakterie, a konkretnie przez paciorkowce.
Angina jest chorobą przebiegającą z
silnym bólem gardła i wysoką gorączką. Mogą współistnieć bóle głowy,
brzucha, rzadko wymioty. Migdałki są zaczerwienione, często powiększone
i pojawia się na nich treść ropna wydobywająca się z krypt.
Typowa angina. Migdałki
powiększone i zaczerwienione. Wysięk ropny w kryptach. Dodatkowo
temperatura i ból gardła.
Anginy często występują w okresie jesienno-zimowym. Choroby tej w ciągu
życia doświadcza większość osób lecz nie stanowi to powodu do większego
niepokoju. Obecnie w dobie dobrych antybiotyków poważne powikłania po
anginie występują niezmiernie rzadko.
Inaczej sprawa wygląda gdy występują częste anginy – anginy nawrotowe,
powtarzające się kilka razy w roku. Sytuacja taka może świadczyć z
jednej strony o ogólnych zaburzeniach odporności, z drugiej strony zaś o
tym, że migdałki utraciły swą funkcję obronną i stanowią ognisko
przewlekłego zapalenia, wręcz siedlisko bakterii.
Niejednokrotnie osoby chorujące na częste anginy, nawet gdy są zdrowe,
obserwują w obrębie swoich migdałków zagłębienia wypełnione biało-żółtą
treścią. Są to tzw. krypty migdałkowe, w których zalega patologiczna
wydzielina, zawierająca m.in. potencjalnie chorobotwórcze bakterie.
Przewlekłe zapalenie
migdałków. Często występuje uczucie przeszkody w gardle i lekkie
zaczerwienienie. Nie ma ostrego bólu, ani temperatury. Migdałki nie
muszą być koniecznie powiększone. W kryptach z reguły tworzy się i
zalega patologiczna wydzielina, którą chorzy często sami wyciskają .....
... po usunięciu wydzieliny
w migdałkach mogą być widoczne głębokie, poszerzone krypty
Każde osłabienie organizmu, każde banalne przeziębienie, wypicie zimnego
napoju, zjedzenie lodów prowadzić może do „uaktywnienia” tych bakterii,
czego następstwem są właśnie częste anginy. O ile klasyczne leczenie
(antybiotyki, szczepionki uodparniające, itp) nie daje zadowalających
rezultatów, nawrotowe anginy stanowić mogą wskazanie do leczenia
zabiegowego.
W klasycznej formie leczenie takie polega na chirurgicznym wycięciu
migdałków w warunkach szpitalnych.
Niejednokrotnie jest to jedyna możliwa forma postępowania.
W wielu jednak przypadkach dobre wyniki dać mogą też
zabiegi
mniej agresywne i możliwe do wykonania w warunkach ambulatoryjnych.
Zabiegami takimi są np.
kriochirurgia
migdałków
(krioterapia migdałków), laserowe usuwanie migdałków (ich zmniejszenie),
zabiegi z użyciem radiochirurgii, koblacji, itp.
Pamiętać też należy, że leczenie laryngologiczne powinno być prowadzone
kompleksowo.
Zapalenie zatok przynosowych,
przerost małżowin
nosowych,
skrzywienie
przegrody nosa powodują, że zamiast przez nos oddychamy ustami. Do
gardła i oskrzeli dostaje się przez to powietrze nieoczyszczone,
nieogrzane i nienawilgocone. Taka sytuacja również prowadzić może do
pojawiania się różnych wtórnych chorób, takich jak nawrotowe anginy,
zapalenia gardła, uszu, czy oskrzeli.