STRONA GŁÓWNA

 MEDYCYNA ESTETYCZNA

 LARYNGOLOGIA - ZABIEGI

 ALERGOLOGIA

 KONTAKT / CENNIK



MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE

- KRWAWIENIA Z NOSA -
 


dr hab. med. Marek Modrzyński
specjalista laryngolog; specjalista alergolog


 

Kto choć raz w życiu doświadczył krwawienia z nosa ten wie, że jest to bardzo nieprzyjemne.
U wielu osób krwotoki z nosa mają dodatkowo charakter nawrotowy i mogą być bardzo obfite.

Pierwotna przyczyna takich nawrotowych krwawień może być zlokalizowana w samym nosie,
lub też być odzwierciedleniem nie w pełni leczonych chorób ogólnych (nadciśnienie, cukrzyca).

Poszerzone naczynka na przegrodzie w przypadku jej skrzywienia - jeden z częstszych czynników ryzyka nawrotowych krwawień z nosa

Generalnie jednak w 90% przypadków krew płynąca z nosa pochodzi z naczyń zlokalizowanych w obrębie przedniej części przegrody, gdzie tworzą one niezwykle rozbudowany splot (tzw. splot naczyniowy Kisselbacha), bardzo łatwo ulegający uszkodzeniu.

Lokalizacja splotu naczyniowego w obrębie przegrody nosa - krew w nosie to najczęściej skutek uszkodzenia naczyń w tej okolicy

Poszerzone naczynia w tym rejonie porównać można z wyglądu do żylaków występujących u niektórych osób na nogach.

"Żylakowato" poszerzone naczynka na przegrodzie nosa to najczęstsze źródło nawrotowych krwawień

Pęknięcie takiego naczynka prowadzi często do bardzo obfitego i trudnego do opanowania krwawienia z nosa.

Tradycyjne metody leczenia krwawień z tego rejonu poza stosowaniem różnego typu tamponad polegają
na przyżeganiu naczyń różnymi środkami chemicznymi (stężony azotan srebra, kwas tróchlorooctowy)
lub zastosowaniu elektrokoagulacji.

Pacjent z założoną klasyczną tamponadą nosa

Sposoby te mają niestety tę wadę, że poza różną skutecznością często prowadzą do rozległego uszkodzenia błony śluzowej i rozwoju zmian zanikowych (perforacja przegrody nosowej), a w konsekwencji pojawiania się po pewnym
czasie wtórnych krwawień z nosa, niejednokrotnie częstszych i obfitszych od pierwotnego.

Zmiany zanikowe błony śluzowej  prowadzą do łatwych krwawień z nosa przy najmniejszym urazie

Alternatywą dla tradycyjnych metod leczenia są zabiegi zamykania poszerzonych naczyń przegrody nosa z zastosowaniem
nowoczesnych urządzeń wysokoenergetycznych


lasera


koagulatora fotonowego

plazmy argonowej

Zabiegi trwają krótko, są wykonywany w znieczuleniu miejscowym
 a po ich przeprowadzeniu można od razu udać się do domu.

Ich efektem jest z reguły całkowite wyeliminowanie lub znaczne zmniejszenie częstości krwawień z nosa.

Koagulator fotonowy to obecnie jedno z najnowocześniejszych urządzeń do zamykania krwawiących naczyń
i likwidowania krwawień z nosa. W trakcie zabiegu odczuwane jest jedynie przez moment niewielkie pieczenie
choć i to zdarza się rzadko.

Do laserowego zamykania naczyń zastosowanie znajduje najczęściej specjalny laser diodowy,
którego energia pochłaniana jest głównie przez naczynie, a w znacznie mniejszym stopniu przez tkanki
przylegające - dzięki temu w metodzie tej  minimalizuje się potencjalne działania niepożądane.

Promień lasera diodowego jest silnie pochłaniany przez hemoglobinę zawartą w krwi znajdującej się w danym momencie w naczyniu
dzięki czemu nagrzewa się właśnie naczynie a nie okoliczne tkanki. Po pewnym czasie naczynie włóknieje i zanika.

W wybranych przypadkach podobne efekty uzyskać można stosując zamiast podgrzania silne ochłodzenie patologicznie poszerzonych naczyń czyli krioterapię (kriochirurgię), rzadziej inne zabiegi małoinwazyjne.

- ZOBACZ INNE PRZYCZYNY ZABURZEŃ DROŻNOŚCI NOSA -

JAK UMÓWIĆ SIĘ NA ZABIEG

ZAPALENIE ZATOK

PŁUKANIE ZATOK

POLIPY NOSA
PRZEROST MAŁŻOWIN
ZROSTY WEWNĄTRZNOSOWE
SKRZYWIENIE PRZEGRODY POZOSTAŁE MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE

 STRONA GŁÓWNA

 MEDYCYNA ESTETYCZNA

 LARYNGOLOGIA - ZABIEGI

 ALERGOLOGIA

 KONTAKT / CENNIK