ZROSTY WEWN·TRZNOSOWE
- LECZENIE ZABIEGOWE -

Zrosty wewn±trznosowe opisać można w pewnym uproszczeniu jako blizny, które wytwarzaj± się  pomiędzy różnymi strukturami wewn±trz nosa, przez co dochodzi w nim do zaburzeń przepływu powietrza. Najczę¶ciej mamy do czynienia ze zrostami pomiędzy małżowinami nosowymi i przegrod± nosa.

Tak wła¶nie wygl±da zrost w badaniu endoskopowym - boczna i przy¶rodkowa ¶ciana nosa poł±czone s± blizn± ł±cznotkankow± co zaburza przepływ powietrza

Przyczyn± powstania zrostów w nosie jest najczę¶ciej przebyty uraz poł±czony z uszkodzeniem ¶luzówki. Uraz ten może być skutkiem np. uderzenia (pobicie, wypadek), ale bardzo często jest też zwi±zany z przebytym wcze¶niej wewn±trznosowym zabiegiem laryngologicznym (operacje polipów, małżowin, zatok, skrzywionej przegrody). Szczególnie chodzi tu o zabiegi wykonywane "klasycznymi" metodami, w których dochodzi do znacznego uszkodzenia błony ¶luzowej, lub po których istnieje konieczno¶ć zakładania do nosa tzw. tamponady. Usuwanie z nosa po paru dniach długich setonów, z których wykonuje się tamponadę, abstrahuj±c od tego, że nie jest przyjemne,  prowadzi z reguły do krwawienia i masywnego uszkodzenia ¶luzówki we wnętrzu nosa.

USUWANIE TAMPONADY

Kiedy uszkodzenia te póĄniej się goj± może wytworzyć się opisywany zrost. Napięcia wytwarzane przez zrost s± bardzo duże, czego następstwem wskutek stałego poci±gania może być wtórne skrzywienie przegrody nosa. Zrost blokuj±cy uj¶cia zatok przynosowych może z kolei sprzyjać powstawaniu ich stanów zapalnych, czego kolejnym efektem mog± być polipy nosa.   Leczenie zrostów nosowych nie jest niestety zadaniem wdzięcznym. Operacja klasyczna polega na przecięciu zrostu specjalnymi nożycami lub jego wycięciu innym ostrym narzędziem. Po zabiegu do nosa często musi znowu być założona tamponada. Z zabiegów mniej inwazyjnych polecić można stosowane przeze mnie przecinanie zrostów laserem (diodowym lub CO₂). Zastosować można też nóż harmoniczny. Obie te metody znacznie zmniejszaj± prawdopodobieństwo intensywnego krwawienia podczas zabiegu, które przy operacji klasycznej jest raczej reguł±.

INFORMACJA UZUPEŁNIAJ·CA
(najczęstsze pytania i odpowiedzi)

GÓRA STRONY